【医師監修】尿路結石の原因No.1「シュウ酸カルシウム結石」｜やってはいけない食事と正しい予防法

【泌尿器科医師監修】尿路結石の8割を占める「シュウ酸カルシウム結石」の原因と正しい予防法

「突然の激痛」「血尿」それ、結石のサインかもしれません
「急に背中や腰に激痛が走った」 「健康診断で血尿を指摘された」
こうした症状がある方は、尿路結石（特にシュウ酸カルシウム結石）の可能性があります。

尿路結石の約80％を占めるのが「シュウ酸カルシウム結石」で、生活習慣や食事内容が大きく関与する病気です。

一方で、「ほうれん草はNG」「カルシウムは控えるべき」といった誤解も多く、間違った対策がかえってリスクを高めているケースも少なくありません。

本記事では、日本泌尿器科学会認定 泌尿器科専門医の知見に基づき、
原因・やってはいけない食事・正しい予防法をわかりやすく解説します。

シュウ酸カルシウム結石とは？なぜできるのか

シュウ酸カルシウム結石は、尿中でシュウ酸とカルシウムが結合して結晶化し、それが成長してできる結石です。
シュウ酸は、ほうれん草やチョコレートなどの食品に含まれるほか、体内でも産生されます。

通常は問題ありませんが、

• 尿が濃い（脱水）
• シュウ酸が多い
• カルシウムの摂取バランスが悪い

といった条件が重なると、結晶ができやすくなります。

【要注意】結石リスクを高める3つの習慣

① 水分不足（最も重要）

尿量が少ないと、尿中の成分が濃縮され、結晶化しやすくなります。

予防の基本は「尿を薄めること」

② シュウ酸の摂りすぎ

シュウ酸は多くの食品に含まれており、摂りすぎると尿中濃度が上昇します。 ただし、完全に避ける必要はありません。

③ 動物性タンパク質・塩分の過剰摂取

これらは尿中カルシウム排泄を増やし、結石形成を促進する要因になります。

シュウ酸が多い食べ物一覧（控えめにしたい食品）

特に多い食品

• ほうれん草
• モロヘイヤ
• タケノコ
• チョコレート・ココア

飲み物

• 紅茶
• 緑茶（抹茶など）
• コーヒー（※適量なら過度な心配は不要）

ポイント：「禁止」ではなく「摂り方」が重要です。

【最重要】カルシウムをしっかり摂ると結石は防げる

「カルシウム＝結石の原因」と思われがちですが、実は逆です。

シュウ酸とカルシウムを一緒に摂ることで、

腸内で結合 →⇒そのまま便として排出 ⇒ 尿中に入るシュウ酸が減る

つまり、結石ができにくくなるのです。

おすすめの組み合わせ

• ほうれん草 ＋ しらす
• チョコレート ＋ ミルク
• コーヒー ＋ 牛乳

「　一緒に食べる」だけでリスク低減

【知らないと損】シュウ酸を減らす調理法

シュウ酸は水に溶けやすい性質があります。

最も効果的な方法 　 茹でこぼし（下茹で）

手順

1. たっぷりのお湯で茹でる
2. 茹で汁を捨てる
3. 水にさらす

これにより、シュウ酸を大幅に減らすことが可能です。 ※アクの一部にはシュウ酸が含まれています。

今日からできる結石予防3つの習慣

① 1日2L以上の水分摂取

• 水・麦茶・ほうじ茶がおすすめ
• こまめに飲むことが重要

② 就寝前の水分補給

夜間は尿が濃くなりやすいため、

寝る前にコップ1杯の水を飲みましょう

③ 食事バランスの見直し

• 塩分控えめ
• 肉の食べすぎ注意
• 野菜＋カルシウムを意識

よくある誤解（間違った対策に注意）

• カルシウムは控えるべき → むしろ不足がリスク
• シュウ酸食品は完全NG → 摂り方でリスクは変えられる
• コーヒーは絶対ダメ → 適量なら問題ない可能性

こんな症状があればすぐ受診を

• 突然の激しい腰・背中の痛み
• 血尿
• 吐き気・発熱

特に発熱を伴う場合は緊急性ありです。早めに泌尿器科を受診してください。

まとめ｜正しい知識で結石は予防できる

シュウ酸カルシウム結石は、生活習慣で予防できる可能性が高い病気です。

今日からできるポイントは3つ：

• 水分をしっかりとる
• カルシウムを適切に摂る
• 食事の組み合わせを工夫する

無理に食事制限をする必要はありません。正しい知識を身につけて、結石の再発を防ぎましょう。

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よくあるご質問（FAQ）

尿路結石はどんな症状で気づきますか？

突然の激しい腰や背中の痛みが代表的です。「のたうち回るほどの痛み」と表現されることもあり、血尿や吐き気を伴うこともあります。

痛みがなくても結石の可能性はありますか？

小さい結石や動いていない場合は無症状のこともあり、健康診断の血尿で見つかるケースも少なくありません。

尿路結石は自然に治りますか？

小さい結石であれば自然に排出されることがあります。
一般的に10mm未満であれば、薬を使いながら自然排石を待つことが多いです。

結石はどのくらいの大きさで手術が必要になりますか？

大きさや症状によって判断されます。
一般的には10mm以上や、強い痛み・詰まりがある場合に手術が検討されます

1日2リットル以上が目安です。

一度に大量に飲むのではなく、こまめに分けて摂取することが大切です。

コーヒーは飲んでも大丈夫ですか？

適量であれば過度に心配する必要はありません。
ただし、飲みすぎや水分不足には注意し、水分補給の基本は水やお茶にしましょう。

カルシウムは控えた方がいいですか？

いいえ、むしろ適切に摂取することが重要です。
カルシウムは腸内でシュウ酸と結合し、結石予防に役立ちます。

再発しやすい病気ですか？

はい、再発しやすい特徴があります。
生活習慣を見直さないと、数年以内に再発することも多いため予防が重要です。

どんなときにすぐ受診すべきですか？

強い痛みや発熱がある場合は早急に受診してください。
特に発熱を伴う場合は感染症の可能性があり、緊急対応が必要になることがあります。

結石を予防するために一番大切なことは何ですか？

水分をしっかりとることが最も重要です。
尿を薄く保つことで結晶化を防ぎ、結石のリスクを大きく下げることができます。